|
С 1 января 2011 года, каждый гражданин вне зависимости от своего статуса, имеет право на свободный выбор страховой медицинской организации в системе обязательного медицинского страхования. Право распространяется как на работающих, так и на неработающих граждан.
С начала года вступил в силу новый федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании», дающий гражданам право свободного выбора страховой медицинской организации. Как сообщает пресс-служба челябинского областного фонда ОМС, на сегодняшний день в регионе работает шесть страховых медицинских организаций, которые осуществляют обязательное медицинское страхование граждан, оформление и выдачу страховых медицинских полисов:
1. ООО «АльфаСтрахование-МС»;
2. ООО СМК «Астра-Металл»;
3. ОАО «Страховая компания"СОГАЗ-Мед»;
4. ООО СК «Ингосстрах-М»;
5. ООО СМК «РЕСО-Мед»;
6. СМК «АСК-Мед».
Если до 2011 года страховая компания для неработающего населения выбиралась путем проведения конкурса, а для работающих граждан - через работодателя, то с 2011 года каждый гражданин вправе выбрать любую страховую компанию на своё усмотрение.
Согласно новому закону «О медицинском страховании», выбор страховой компании может осуществляться гражданином не более чем один раз в течение календарного года, не позднее 1 ноября, за исключением случаев смены места жительства или прекращением работы страховой организации.
Для выбора или замены страховой компании гражданин должен подать заявление установленной формы (бланки можно взять в страховой компании), с приложением документов, установленных законодательством на настоящее время.
Установленный законом новый порядок выдачи страховых полисов начнёт действовать с 1 мая 2011 года. В соответствии с ним, страховая компания будет оформлять полис обязательного медицинского страхования в день подачи застрахованным лицом заявления, и уведомлять страховую медицинскую организацию, в которой ранее было застраховано лицо, о факте страхования в течение трех рабочих дней. В некоторых случаях страховая компания будет выдавать гражданину временное свидетельство, которое также дает право на получение бесплатной медицинской помощи, а затем оформлять полис.
Обязательное медицинское страхование новорожденных детей с момента рождения до момента их государственной регистрации осуществляется страховой компанией, в которой застрахована мама ребёнка или его другие законные представители.
В случае если гражданин не подал заявление о выборе страховой компании, он автоматически считается застрахованным той страховой медицинской организацией, в которой он был застрахован ранее.
Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования обращает особое внимание на то, что полисы ООО СМК «Астра-Металл», и иных страховых компаний, выданные неработающим гражданам в период до 01.12.2010 года, являются недействующими и подлежат замене. Если гражданин хочет остаться в страховой компании «Астра-Металл», то ему необходимо обратиться с пакетом документов для оформления полиса в ООО СМК «Астра-Металл» вновь, или он может выбрать любую другую страховую компанию.
Все полисы, оформленные работающим гражданам любой из шести перечисленных компаний, а также полисы неработающих граждан, оформленные в компании «Альфастрахование-МС» в период с 01.12.2010 г., в 2011 году являются действующими. Их замена может производиться по желанию гражданина при смене страховой компании.
По всем вопросам, связанным с выбором страховой медицинской организации, можно обращаться в Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования по адресу г. Челябинск, пл. МОПРа, 8а, тел. «горячей линии»: 8-800-300-8282, - или на сайт ЧОФОМС.
| |